| 医療法人 積心会 深江歯科クリニック 院長 深江 正彦 |
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歯周病は治せる それでも歯を失ったら
“インプラント”の時代 |
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昔から、歯周病(歯槽膿漏)で苦しむ人は多かったのですが、現在では、単に口腔内だけに留まらず、全身的疾患との関係が、注目されています。医学の進歩に伴い、心内膜炎、糖尿病、肺炎、胃潰瘍、癌などとの関係が明らかになり始め、歯周病が単に感染症としてこれらの疾患の誘因となるだけでなく、病気を引き起こす原因ではないかとさえ言われ始めています。事実、歯周病の患者様におけるこれらの病気罹患率は、健康な口腔内の人よりはるかに高いのです。しかも歯周病は、40歳以上の国民の80%が、感染しているといわれる、まさに国民病とも言えます。ところが、歯周病を自覚している人は、40歳でわずか5%だけなのです。では、無自覚の歯周病をどうやって早期に発見して治療したら良いのでしょうか?何か手がかりはないものでしょうか?歯周病は全く痛みを伴わないのが普通ですが、そこには解りやすい典型的な症状がいくつかあります。
1.少し硬めの歯ブラシで、歯磨きをすると出血する。
これは歯周病の初期から末期まで一貫して現れる最も代表的な症状です。歯肉からの出血があれば、あなたも立派な歯周病です。
2.口臭がする。
これは中期から末期にかけての症状です。歯肉からの出血を放置すると、歯と歯肉の間から膿が出るようになります。これが口臭の原因です。この膿を唾液と一緒に飲み続けるのですから、体に対する悪影響は、大変なものです。どうか、体の悲鳴にきづいてください!
3.歯がグラグラする。
これは、もう歯周病でも末期の症状です。この時期になると昔は直ぐに抜歯していましたが、今では手術やレーザーなどの特殊技術で助かることが多いのです。どうか諦めないで信頼できる歯科医に相談してください。
では、歯周病の予防は可能でしょうか?それにはまず原因を知ることが大切です。その最大の原因は1.歯磨き不足により繁殖した細菌と、2.悪い噛み合せなのです。それに加えて3.遺伝、4.全身的疾患、5.ストレス、6.常習的飲酒、7.喫煙、8.歯ぎしり、9.口呼吸などの要因が複雑に絡み合って歯周病を引き起こします。これらの原因を70%程度改善すれば、発病を阻止することができます。勿論、プロの手助けが必要です。一日も早く専門医に良く相談なさって下さい。そしてどうしても助けることができなかった場合、今では第三の歯「インプラント」があります。17年前、私がインプラントを始めた頃は、手術の方法も確立されたものが無く、それ自体の素材や形態にも多くの問題がありました。しかし今では、この様な多くの問題点も理論的背景を基に、改良され、全世界でインプラントロジーという立派な学問として確立され、この学問をしっかり把握した上で、充分な訓練を積んだ歯科医師であれば安全に、インプラント手術が出来る時代がやってきました。 今や、歯を失ったら「入れ歯」という時代から、「インプラント」という時代になったのです。
●このインプラントとは、いったい「何物?」なのでしょう。
人の体内に埋め込む訳ですから、その異害性が最も気になります。素材には、形成外科、脳外科などの分野で、長い間使用されてきた純チタンが使われ、このチタンという金属は、異害作用どころか、細胞がその表面で増殖さえすることは、世界中で良く知られた事実です。つまり今日のインプラント(チタン製)は骨の細胞が、その表面で、しっかりくっつき天然歯と同様の力で骨と接着して、その結果きちんと噛むことが出来るのです。
●では今までの治療法と、インプラント治療法はどこが違うのでしょうか?
【歯を1本失った場合】
従来法
●従来法では抜けた歯の両隣の健康な歯牙の周囲を、全体にわたって1.5〜2.0mm程削り、その削った歯を、支えにして、3本をつないだブリッジを作り、被せていました。
●インプラントでは失った歯の部分にのみ、インプラントを、埋め込みます。健康な歯は触らず、インプラントにのみ歯を被せるため、歯に余計な傷をつけないで済みます。また、従来法と違い、余計な力を他の歯に加えることがありません。
インプラント
【2本以上失った場合】
●従来法では歯肉の上に、噛む力を負担するための板を置いた状態(いわゆる入れ歯)で、当然、噛むたびにこの板と骨の間に歯肉が挟まれ圧迫されるため、あまり大きな力では咬むことができず、これを補うために、まだ残っている歯に、金属製の把持装置をつけます。従ってこの装置をつけた歯にまで負担がかかり、使っているうちに、ゆるんで動くようになってきます。
従来法
●インプラントでは失った歯の部分に、通常無くした歯の本数と、同数のインプラントを埋入することで天然歯と全く同様に使用することができ、部分入れ歯のような違和感は、全くありません。
インプラント
【全て歯を失った場合】
●従来法では大きな板(いわゆる総入れ歯)を粘膜の上にのっけた状態で、歯肉との吸着力で、支えますが、支えが弱く、口の中で動き、食事をする時痛くて咬めなかったり、話すときに、しゃべりにくかったりします
従来法
●インプラントでは骨に固定するため、全く動くことはありません。総義歯のように大きな物ではなく、天然歯と同じ大きさの歯を作ることができて、咬みやすく、しゃべりやすい訳です。
この様にインプラントには、多くの利点がありますが、決して簡単にできる手術ではなく術後管理がとても大切ですので、主治医の先生と充分に相談されることをお勧めします。
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